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Mancato rimborso

Risolto Pubblico

Fondo EST

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Tipologia di problema:

Altro

Reclamo

L. B.

A: Fondo EST

29/06/2022

Ho effettuato delle visite mediche presso delle strutture convenzionate con Fondo Est. Queste visite sono coperte dal fondo e le ho effettuate previo ricetta elettronica del medico curante. Ho provato a contattare il call center per prendere appuntamento tramite Fondo Est. Dopo diversi giorni senza ottenere risposta ho chiamato il centro convenzionato. Mi sono assicurato che la convenzione fosse attiva e ho effettuato la prenotazione. Al momento del pagamento ho chiesto tutti i documenti utili per richiedere il rimborso e la struttura mi ha rilasciato tali documenti. Ho inviato tutta la pratica a fondo est che dopo quasi 90 giorni boccia il rimborso perchè visite effettuate privatamente. Fondo est è un fondo di assistenza sanitaria integrativo. Il suo compito è esaminare la pratica ed elaborarla. Nel caso sia tutto corretto emanare il rimborso. Fondo Est non è un ufficio prenotazioni. Fondo est non può minare il rapporto tra medico e paziente. Il paziente sceglie il medico solo dopo aver avuto un colloquio con lo stesso. L'importante è che tale medico o la struttura sia convenzionato. Data la difficoltà di fondo est di fornire un servizio celere call center ( io devo spiegare quali sono le mie problematiche e condizioni....non sto prenotando una pizza), data la difficoltà di prenotare in tempi brevi, e data l'incompetenza di fondo est nel offrire un servizio di prenotazione cui non è delegato. Chiedo il rimborso immediato delle pratiche N°2056191, N° 2047841 e N°2047831

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Fondo EST

A: L. B.

30/06/2022

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