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RIMBORSO SINISTRO

Chiuso Pubblico

Tipologia di problema:

Altro

Reclamo

R. O.

A: UniSalute

14/05/2025

Spett. UNISALUTE MANCATO RIMBOSO SINISTRO N. 4673010/25] Buongiorno, in data 12/5 mi avete mandato la seguente comunicazione "Con la presente desideriamo comunicarle che non ci è stato possibile provvedere alla liquidazione delle fatture da lei inviate, in quanto dalle stesse non si evince il tipo di prestazione effettuata e dalle prescrizioni non si riesce a risalire a quale sia la prestazione prescritta in ciascuna di esse. La invitiamo a fornirci eventuale integrazione. Inoltre la visita pneumologica e la spirometria non sono prestazioni congrue come pre ricovero per intervento di resezione endoscopica di vescica - TURB in quanto sono accertamenti specifici di secondo livello, e non appartengono a una routine pre-operatoria." Scrivete " non si evince il tipo di prestazione " e poi specificate visita pneumologica e spirometria. Vi ricordo che a pagina 15 della polizza c'è scritto nel settore relativo alle spese prericovero "Le spese per l’assistenza medica ed infermieristica, cure, medicazioni, trattamenti fisioterapici e rieducativi, esami, accertamenti diagnostici (ivi compresi gli onorari medici) e visite mediche sostenute nei 120 giorni precedenti il ricovero o l’intervento ambulatoriale" e nel postricovero invece è specificato "Le spese per esami, accertamenti diagnostici (ivi compresi gli onorari medici), visite mediche, medicazioni, trattamenti fisioterapici e rieducativi, cure termali (escluse le spese alberghiere) sostenute nei 120 giorni successivi al termine del ricovero, od alla data dell’intervento ambulatoriale, sempre che siano rese indispensabili dall’evento considerato" Resto in attesa di una spiegazione in tempi brevi. Grazie Roberta Ortolani In mancanza di un riscontro entro 15 giorni dal ricevimento della presente, non esiterò ad adire le vie legali a tutela dei miei diritti.


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