Bacheca dei reclami

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M. M.
19/03/2023

Mancata attivazione fisioterapia

buongiorno, ho attivato la procedura Unisalute con la mia assicurazione Aster per fare la fioterapia riabilitativa a seguito di un intervento subito al ginocchio.Attivo la richiesta, Sinistro 2111135/23, mando tutta la documentazione necessaria la settimana successiva all'intervento, svoltosi in data 22/02/2023.Dopo tre telefonate di solleciti e dopo due settimane e mezzo dall'invio della documentazione la mia pratica al giorno 17.03.2023 è ancora in attesa di valutazione da parte del medico. Quanto tempo devo attendere ancora per riprendere la corretta mobilità e utilizzo del mio ginocchio? Al momento ho pagato di tasca propria la riabilitazione per non lasciare passare troppo tempo, per un totale di 260 euro.Richiedo e sollecito nuovamente venga attivata la prestazione fisioterapica presso un centro convenzionato Unisalute-Aster.Grazie, Massimo Magini

Chiuso
C. L.
05/03/2023

DIsdetta convenzione odontoiatrica

Dal 15 gennaio 2013, tutti i datori di lavoro hanno l’obbligo di iscrivere i propri dipendenti al Fondo Est e nessun lavoratore potrà pertanto rifiutare l’iscrizione. L’obbligatorietà dell’iscrizione al Fondo è rivolta solo ed esclusivamente ai dipendenti a tempo indeterminato e agli apprendisti di uno dei seguenti CCNL.Detto questo avendo io l'obbligo di pagare in busta paga un servizio, devo avere la possibilità di capire con chiarezza in base a che cosa il fondo sceglie i centri convenzionati e soprattutto devo sapere con quali standard qualitativi vengono selezionati.In particolare ho bisogno di capire in che modo unisalute decide a chi dare le convenzioni odontoiatriche, perchè ultimamente scarta i centri con veri professionisti, togliendo la convenzione senza reali motivi, per mantenerla a centri di dubbia professionalità. Chiedo o dipoter scegliere dove andare dal dentista e poi il fondo mi rimborsa o riconvenzionano il mio centro odontoiatrico (studio Scotti sito in via Volta abbiategrasso)grazie saluto

Chiuso
A. A.
23/02/2023

Pagamento non dovuto

Buonasera ho effettuato un estrazione per un dente che poi sarà seguito da relativo impianto e unisalute ha effettuato solo un parziale rimborso

Chiuso
L. R.
21/02/2023

mancato pagamento

salve unisalute nonostante gli infiniti reclami per una prestazione compresa nella mia polizza sanitaria di UNIBO continua a non pagare le fatture delle prestazioni odontoiatriche. Atteggiamento scandaloso e vergognoso.Hanno richiesto addirittura il certificato di conformita della protesi fissa

Risolto
G. R.
17/01/2023

Mancato rimborso

Bongiorno, ho correttamente integrato con la cartella clinica la pratica di ricovero ordinario del 29 giugno 2022 e, ad oggi, nonostante i numerosi solleciti telefonici e tramite PEC, non ho ricevuto nessun rimborso e nemmeno una risposta concreta. Il regolamento che ho sottoscritto con il piano sanitario, prevede il rimborso entro 60 giorni dall'ultima integrazione e ritengo siano ormai trascorsi.

Risolto
V. M.
11/01/2023

mancato rimborso

Buongiorno, per settimane mi sono domandato per quale motivo Unisalute continuasse a richiedermi, per un ciclo di fisioterapia, la prescrizione medica (che ero convinto di avere allegato), rimettendo in discussione ogni volta la richiesta di rimborso. Solo dopo snervanti attese al telefono mi è stato detto che il documento rilasciatomi dal fisiatra non era considerato una prescrizione, ma un referto provvisto di “consiglio”. Eppure questi mi aveva dichiarato che il suo era un documento valido ai fini assicurativi. Sottolineo che si tratta di un medico convenzionato con Unisalute!!!Comunque, prima di procedere con le cure, avevo anche chiesto ad un operatore dell’assicurazione se bastasse il documento del fisiatra, che oltre a definire - esami alla mano - il mio stato, “consigliava” alcune terapie particolari. Mi ero offerto insomma di richiedere anche la prescrizione del medico di base, ma mi è stato risposto che quello dello specialista era il parere più importante, dunque più che sufficiente. Ma la richiesta di rimborso continuava a essere respinta, e allora un altro operatore mi ha suggerito di rimediare chiedendo al medico di base una prescrizione che per forza di cose doveva essere precedente, per datazione, alla fattura. Come immaginavo, quest’ultimo ha potuto produrre solo un documento regolarmente datato in cui conferma la validità della prescrizione del fisiatra. E così il tutto è stato definitivamente bocciato.Capisco che la ricerca dell’”errore” a fattura emessa costituisce una prerogativa dell’assicurazione, ma resta il fatto che può avere un impatto economicamente importante per l’assicurato, il quale - debitamente avvertito riguardo alle scarse possibilità di rientrare almeno in parte delle spese - potrebbe scegliere di rinunciare a curarsi o almeno ridimensionare la terapia di cui, pure, avrebbe un giustificato e documentato bisogno.

Chiuso
S. F.
31/12/2022

Continui rifiuti di rimborso

Buongiorno,Unisalute si rifiuta di rimborsarmi visite prenotate online e pagate online.Caricate ricevute di pagamento del portale Pago PA della regione toscana che per loro non sono documenti fiscali e non capisco su quali basi facciano tali affermazioni.Un pagamento online è equivalente ad un pagamento presso il Cup.Chiedo rimborso di ogni ricevuta caricata sul portale altrimenti farò intervenire i legali del mio datore di lavoro visto che la polizza l'avete incassata.

Risolto
M. R.
06/12/2022

mancato rimborso lenti e occhiali

Buongiorno, con sinistro n 5126896/22 caricato il 29/07/2022 sto aspettando un vostro riscontro in quanto caricando correttamente visus precedente e quello successivo al controllo mi spetterebbe il rimborso. Allego tutto. Cordiali saluti

Risolto
T. T.
05/10/2022

Mancato rimborso assicurazione sanitaria

In merito alla pratica di rimborso n. 5688143/22, Unisalute chiede che sia prodotta l'attestazione della variazione del visus ma essa è già insita nella prescrizione stessa dell'oculista. Se il visus non fosse cambiato non servirebbe una nuova prescrizione. Tra l'altro Unisalute ha in archivio i visus precedenti da cui può verificare che è cambiato.Pertanto chiedo di avere il rimborso dell'acquisto delle lenti ed occhiali come da documentazione presentata.

Risolto
P. F.
11/05/2022

Mancato riborso completo della prestazione

Buongiorno, ho fatto intervento laser occhi miopia/astigmatismo per il quale l'assicurazione UNISALUTE-SISALUTE mi avrebbe dovuto rimborsare meta` fattura, e invece per un arbitraria gestione dei rimborsi CHE STA CAPITANDO SEMPRE PIU` SPESSO E A MOLTI COLLEGHI vengono rifiutate le fatture per cavilli non specificati nel regolamento, mi e` stato rimborsato solo l'intervento ad un occhio perche` per l'altro, nonostante non ci sia nulla a riguardo sul regolamento, hanno trovato la scusa che ci devono essere -3 diottrie per occhio per patologia, ma sul regolamento dice +/-3 diottrie ( E TRA L'ALTRO LI AVEVO CHIAMATI PREVENTIVAMENTE FACENDO ANCHE RIFERIMENTO A QUESTO). Io nell'occhio che non mi hanno rimborsato avevo -2.75 di miopia e -1.50 di astigmatismo entrambe patologie riconosciute dal regolamento e che vengono sempre sommate a fare - 4.25 totali. Ho chiamato il call center del fondo salute aziendale anche prima di fare l'intervento ed ho seguito tutte le istruzioni e poi all'atto della liquidazione mi hanno CHIUSO LA PRATICA PAGANDO PARZIALMENTE IL RIMBORSO e nn mi vogliono rimborsare la fattura per la percentuale del 50% prevista dal tariffario.

Risolto

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