Bacheca dei reclami

Buongiorno,in data 30/1/2023 ho effettuato visita odontoiatrica e igiene orale presso uno studio odontoiatrico non convenzionato con RBM salute.Tramite portale RBM salute, ho inserito richiesta di rimborso della prestazione secondo il regime rimborsuale previsto dalla polizza per le prestazioni effettuate in strutture non convenzionate (pratica DW87-23-4764682).La suddetta richiesta di rimborso è stata respinta da RBM salute, adducendo come motivazione che la struttura sarebbe convenzionata. Riporto il testo esatto della motivazione:Garanzia non prevista: non e' possibile procedere al rimborso in quanto le prestazioni effettuate presso strutture convenzionate si devono eseguire in forma diretta, previa autorizzazione della Centrale Operativa.La struttura odontoiatrica conferma di non operare più in convenzione con RBM salute dalla data del 16 novembre 2022 (data in cui la struttura comunicava disdetta a RBM via PEC) e di non avere più modo di inserire nuove pratiche in convenzione diretta a partire da tale data.A riprova di ciò, ad oggi non è possibile prenotare una visita odontoiatrica in forma diretta presso tale struttura dal portale RBM salute.Ho provato numerose volte a contattare RBM salute tramite il numero verde dedicato, per chiedere chiarimenti, ma risulta impossibile parlare con un operatore: ad ogni tentativo, la linea cade dopo aver inserito i dati della pratica respinta e prima di essere messi effettivamente in contatto con un operatore.Chiedo pertanto che la richiesta di rimborso sia accettata e il rimborso sia effettuato secondo le condizioni di polizza per visita odontoiatrica e igiene orale in regime rimborsuale.

Fino al 31/12/22 avevo una polizza assicurativa salute con la compagnia, offerta dall’ente per cui lavoro. Ho provato a prenotare la visita dietologica per una disbiosi intestinale in una struttura convenzionata tramite la loro app ma, non ricevendo risposta in tempo, ho effettuato la prima visita chiedendo in seguito il rimborso e inserendo tutta la documentazione richiesta. Nel frattempo ho prenotato anche la seconda visita di controllo tramite loro e questa mi è stata autorizzata, mentre la richiesta di rimborso è stata in valutazione dal 16 novembre a oggi, giorno in cui mi arriva la risposta che la prestazione non sarebbe prevista dalla mia copertura.Ora, a parte quanto sia ridicolo il tempo necessario per verificare una cosa così banale, vorrei sottolinearne l’ illogicità dato che la visita di controllo era evidentemente prevista.

Buongiorno,l'esame richiesto dal medico curante e per cui ho richiesto il rimborso, l'esame rientra nel E.2.1 PACCHETTO DONNA,E.2.2.1 MASSIMALEAssistenza diretta: il massimale è illimitatoRegime rimborsuale: massimale 36,00 euro a pacchetto, da aggiungere agli 80,00 europrevisti nel Pacchetto Donna

Buongiorno,ho richiesto il rimmborso per RM CERVELLO E TRONCO ENCEFALICO a cuausa di l’ipoacusia percettiva, malattia che colpisce il nervo acustico.come da indicazioni del regolamento B.3.2 REGIMI DI EROGAZIONE Rimborso del Ticket per il tramite dell’utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale l'esame è stata rischiesto dal medico curante, su indicazioni dello specialista OTR, dopo che mi ha visitato e constatato l'Ipoacusia, al fine di stabilire la terapia farmacologica.

Buongiorno,ho richiesto il rimmborso per visita OTR a cuausa di l’ipoacusia percettiva, malattia che colpisce il nervo acustico.come da indicazioni del regolamento B.2 visite specialistiche conseguenti a malattie in regime di erogazione ho diritto Regime rimborsuale: le spese per le prestazioni sono rimborsate all’Assicurato fino a 55euro a visita, B.2.3. la visità è stata rischiesta dal medico curante dopo che mi ha visitato e constatato l'Ipoacusia.

Buonasera, mi trovo respinta la pratica in oggetto con la seguente motivazione: Garanzia non prevista, Numero di rimborsi superato. In tutto l'anno 2022 mi è stata rimborsata n°1 prestazione di igiene orale da me effettuata: zanetti Paride. La fattura che vi ho allegato si riferisce all'igiene orale effettuata da mio figlio Andrea Zanetti per un costo di €90, quindi non io. Visto che nelle condizioni di polizza è previsto un rimborso per l'igiene orale di max €45/anno/ogni persona con più di 15anni del medesimo nucleo famigliare, perchè questa è stata respinta? Inoltre il massimale di rimborso comulativo è di max 400€/anno e in tutto l'anno ne abbiamo ricevuti ad oggi solo €45. A nome di figlio Andrea Zanetti trovo inoltre che avete inserito la sua visita dall' otorinolaringoiatra (pratica: DW87-22-4386686), effettuata presso gli spedali civili di BS con un rimborso parziale del ticket pari a €15.75, alla voce igiene orale, ma se si tratta di visita otorinolaringoiatrica per neoformazione nella parte interna del labbro, cosa c'entra con l'igiene orale dal dentista? Chiedo quindi che vengano come da garanzie previste rimborsati €45 per l'igiene orale e corretta la prestazione di visita otorinolaringoiatrica (come specificato nella mia richiesta di rimborso DW87-22-4386686, dalla fattura allegata e dalla richiesta del nostro medico di famiglia già in vostro possesso ed inserite nel vostro portale, che cmq vi allego nuovamente.

Buongiorno, sto provando da settimane a contattare rbm salute al numero verde dedicato agli iscritti al sindacato nursing up 800991759. Dopo molti minuti di attesa, una voce registrata dice che verrò richiamata. Mai successo. Gli iscritti al sindacato nursing up hanno una convenzione e possono usufruire di alcuni trattamenti odontoiatrici, ma prima bisogna aprire un sinistro contattando rbm, ma non c' è modo di contattarli. Grazie, Guerrera Daniela

Buongiorno, ho richiesto gli spazzolini elettrici per la famiglia e anche la bilancia elettronica ma non mi è mai arrivato nulla

Buongiorno, sono un dipendente di un azienda metalmeccanica e voglio esporre il mio reclamo per un voucher richiesto dal mio dentista per cure odontoiatriche tramite il portale di Metasalute.A ottobre 2021 mi sono sottoposto all’estrazione estrazione dell’elemento 17 a causa della frattura corona e radicolare osteointegrato.A gennaio 2022 mi è stata fatta una radiografia dalla quale si poteva notare che la sede di estrazione era ancora priva di osso. In seguito, con una cadenza di circa 2 mesi, sono state eseguiti dei sondaggi ossei orizzontali e verticali per valutazione e solo a luglio 2022 si è potuto procedere con l’inserimento dell’impianto.Solo a dicembre 2022 hanno potuto predisporre in carico la richiesta per completare il lavoro. Ho scritto più volte per chiedere una nuova valutazione del voucher che continuano a respingere dando sempre la solita risposta:“In merito alla Sua segnalazione Le confermiamo che dall’analisi del sinistro e della documentazione inviata è emerso che la condizione descritta non rientra nella deroga prevista da polizza. Non risultano eseguiti ulteriori interventi chirurgici relativi all’osso che prevedano una rigenerativa tardiva e pertanto una deroga alla condizione di polizza.”Non sono un medico e non ho studiato medicina, ma trovo incoerente e del tutto ingiustificato il continuo diniego da parte di Intesa Sanpaolo RBM, la sede d’estrazione ha impiegato il tempo che è servito per rigenerarsi e lo ha fatto in modo del tutto naturale. Quale intervento avrei dovuto fare? Ma com’è possibile che devo essere io a scrivergli quando potrebbero aprire un canale di comunicazione diretto con i centri convenzionati? Non sto chiedendo che mi vengnano regalati dei soldi ma solo che mi venga riconosciuta la quota che mi spetta approvando il voucher richiesto.Sono già stati multati nel 2021 per aver attuato una pratica commerciale scorretta e questo loro atteggiamento è una replica di quanto è già successo.Le aziende versato mensilmente e regolarmente le quote per offrire a noi dipendenti una copertura sanitaria, ma queste assicurazioni pensano solo a fare cassa, non hanno il minimo scrupolo. Rimango a disposizione nel caso servisse inoltrarvi la documentazione che ho sottoposto all'ufficio reclami di RBM. Cordialmente.

Vi scrivo per segnalarvi quanto accaduto con l’assicurazione RBM Salute. Dal mese di Giugno 2022 ho provato più volte ad usufruire dell’assistenza sanitaria diretta senza mai riuscirci, in quanto le strutture a cui ho fatto richiesta per usufruire della prestazione non sono mai riuscite a fissare l’appuntamento il giorno della visita stessa. In pratica i passaggi erano i seguenti:- effettuavo la richiesta dell’assistenza sanitaria- veniva autorizzata da RBM Salute- contattavo la struttura per fissare l’appuntamento- il giorno dell’appuntamento stesso la struttura inseriva data e ora dell’appuntamento e veniva sempre segnalato un errore.Ciò è accaduto per una visita odontoiatrica e per due visite specialistiche. Pensando si trattasse di un evento casuale, adesso sostengo che tre indizi fanno una prova.Ho contattato più volte RBM Salute sia telefonicamente, senza mai ricevere risposta, sia per email, ricevendo risposte evasive e non attinenti al disservizio segnalato.In buona sostanza ad oggi non sono mai riuscito ad usufruire dell’assicurazione sanitaria. Ragione per cui invio questo reclamo per segnalare quanto accaduto e ricevere lo sblocco del ticket aperto in data antecedente al 31 Dicembre.